Boletín de Investigación y Educación Sobre el Tráfico de Nevada
SEPTIEMBRE 2021 // VOL. 10, ISSUE 04
Available in english
Enfoque TREND: Desigualdad de lesiones entre los peatones de Nevada
Comprensión de la carga de lesiones de los peatones mediante la medición de las necesidades de su comunidad
Por Emily Strickler, MPH, Ana Reyes, MS, Emily Carter, Merika Charupoom, Laura K. Gryder-Culver, MA, y Deborah A. Kuhls, MD
El transporte activo facilita oportunidades para que las personas hagan ejercicio mientras realizan sus tareas diarias, como ir al trabajo, hacer mandados y participar en actividades sociales. [1] Desafortunadamente, los modos de transporte activos, como el caminar, no están exentos de riesgos. Muchos peatones cada año se ven involucrados en choques de peatones que provocan lesiones graves y en muchos casos la muerte; en el 2020 hubo 83 muertes de peatones en las carreteras de Nevada, lo que representa el 26,4% de todas las muertes de usuarios de la carretera ese año. [2] Es más probable que las comunidades oprimidas, los ancianos, y las personas de bajos ingresos usen el caminar, el andar en bicicleta o el transporte público como medio de transporte principal debido a los gastos de un vehículo. En el sur de Nevada, el 8.5% de los residentes carecen de vehículo. [3] Las tasas de choques de peatones son dispares entre las comunidades de color y las áreas de bajos ingresos. Los datos de fatalidad de peatones de la Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en Carreteras (NHTSA, por sus siglas en inglés) encontraron que en todo el país (años 2010-2019) la tasa de fatalidad de peatones fue de 1.65 / 100,000, pero para las secciones censales con un ingreso familiar promedio por debajo de $ 41,000, la tasa de fatalidad de peatones fue de más de 2.5 / 100.000. La NHTSA descubrió que en todo el país (años 2010-2019) la tasa de mortalidad de peatones fue de 1,65 / 100.000, pero para las secciones censales con un ingreso familiar medio inferior a $ 41.000, la tasa de mortalidad de peatones fue de más de 2,5 / 100.000. [4] Este análisis de TREND investiga los patrones de equidad entre los peatones involucrados en un choque e ingresados en un centro de trauma en Nevada (N = 772) durante los años 2015 al 2017.
Resultados
Demográfica
Entre los años 2015 y 2017 hubo 772 pacientes peatones ingresados en un centro de trauma de Nevada luego de un choque en el que respondieron las fuerzas del orden. La mayoría de los pacientes traumatizados eran hombres (63,1%) y blancos (61,7%). La edad mediana fue de 38 años, sin embargo, la distribución bimodal indica dos grupos distintos de aproximadamente 15 a 30 y 50 a 70 años de edad (Fig. 1).
Medidas de necesidad
La información para los siguientes conjuntos de datos se deriva de los códigos postales del domicilio del paciente. El ingreso familiar promedio en Nevada entre 2015 y 2019 fue de $ 60,365. [5] La Fig. 2 muestra el índice de ingresos familiares medios, que separa a los pacientes peatones de Nevada que viven en áreas por debajo (73%) y por encima del ingreso familiar medio (27%). El Índice de Necesidades de la Comunidad (INC) representa las necesidades de atención médica insatisfechas de una comunidad; puntuaciones INC más altas indican mayores necesidades de salud de la comunidad. Un estudio de investigación concluyó que los pacientes con puntuaciones de INC de ≥4 (como se indica en rojo en la figura 3) tienen el doble de probabilidades de ser readmitidos en un Departamento de Emergencias que los que viven en comunidades de INC (<4) más bajas. [6] El sesenta y cinco por ciento (65%) de los pacientes peatones de Nevada viven en áreas de INC alto y el 35% vive en áreas de bajo INC.
Resultados de las lesiones
Casi uno de cada tres peatones (28,1%) resultó gravemente herido (puntuación de gravedad de la lesión> 15). Casi el 12% de los pacientes fallecieron en el hospital y uno de cada cinco (21,1%) fue dado de alta a centros de enfermería o rehabilitación. El costo mediano de los gastos hospitalarios fue de $ 61mil (rango intercuartil $ 31mil – $ 140mil). Un tercio de los pacientes eran participantes de Medicaid (34,5%), el 7,2% tenía Medicare y el 15,3% no tenía ningún seguro. Para los peatones que sobreviven, la carga de estas lesiones es extrema, tanto física como económicamente. Los peatones son nuestros usuarios de carreteras más vulnerables, y este análisis indica que también están en desventaja económica. Debemos hacer más para garantizar la seguridad de todos los habitantes de Nevada.
Enfoque TREND: Referencias
- Transporte activo. Departamento de Transporte Estadounidense.
https://www.transportation.gov/mission/health/active-transportation-and-health - FATALIDADES POR CONDADO, TIPO DE PERSONA, DÍA, MES, AÑO Y PORCENTAJE DE CAMBIO. LA OFICINA DE SEGURIDAD DEL TRÁFICO, DATOS DE FATALIDADES DEL ESTADO. Enero 2021.
- Plan regional para ciclistas y peatones para el sur de Nevada. Comisión Regional de Transporte del Sur de Nevada. https://assets.rtcsnv.com/wp-content/uploads/sites/4/2020/10/20135858/Appendix-O-Regional-Bicycle-Pedestrian-Plan.pdf
- Peligroso por diseño 2021. Smart Growth America. https://smartgrowthamerica.org/dangerous-by-design/
- Datos breves de Nevada. Oficina del censo de los Estados Unidos. Consultado el 24 de septiembre de 2021. https://www.census.gov/quickfacts/NV?
- Huang DD, Shehada MZ, Chapple KM, et al. Community Need Index (CNI): A simple tool to predict emergency department utilization after hospital discharge from the trauma service. Trauma Surg Acute Care Open. 2019;4(1):e000239. Publicado el 12 de enero de 2019. doi:10.1136/tsaco-2018-000239
- Akers M. First 7 months of 2021 the deadliest in 10 years on Nevada roads. Journal. https://www.reviewjournal.com/news/news-columns/road-warrior/first-7-months-of-2021-the-deadliest-in-10-years-on-nevada-roads-2421325/. Publicado el 16 de agosto de 2021. Consultado el 29 de septiembre de 2021.
Destacando
Equipo de investigación de seguridad vial publicado en el Journal of Trauma and Acute Care Surgery
Por Emily Strickler, MPH
Personal de investigación de seguridad vial (pasado y presente) Samantha Slinkard-Barnum, MPH (Facultad de Enfermería de la Universidad de Carolina del Sur), Laura K. Gryder-Culver, MA, Kavita Batra, PhD, MPH, BDS, Paul Chestovich, MD y Deborah A. Kuhls, MD fueron publicados recientemente en el Journal of Trauma and Acute Care Surgery. El estudio “Skilled Maneuvering: Evaluation of a Young Driver Advanced Training Program” (“Maniobras calificadas: Evaluación de un programa de capacitación avanzada para conductores jóvenes”) fue financiado por la Oficina de Seguridad Vial del Departamento de Seguridad Pública de Nevada.
Los conductores jóvenes (de 16 a 20 años) representaron casi el 9% de todas las muertes relacionadas con el tráfico en los EE. UU. en 2018. El enfoque de esta evaluación fue un programa de Capacitación Avanzada para Conductores (CAC) de Nevada compuesto por cuatro módulos e impartido por conductores profesionales. El programa tiene como objetivo reducir las lesiones causadas por el tránsito de conductores jóvenes. Nevada CAC utiliza lecciones en el aula y ejercicios prácticos de conducción como entornos educativos.
Utilizando datos de eventos de capacitación (que occurrieron durante tres fines de semana desde diciembre 2018 hasta marzo 2019) se realizó una evaluación de resultados con métodos mixtos. El propósito de este estudio fue determinar si el programa CAC de Nevada logró su objetivo de incrementar el conosimiento y los comportamientos de conducción segura. Se utilizaron cuestionarios previos y posteriores a la prueba y antes del evento sobre el historial de conducción de los estudiantes para el análisis mediante estadística descriptiva, prueba t-Student de muestras dependientes, coeficiente de correlación r de Pearson y prueba de chi cuadrado.
Hubo un total de 646 respuestas de estudiantes participantes para este análisis. Los puntajes medios de conocimiento del comportamiento de conducción segura aumentaron de 43,9% (preprueba) a 74,9% (postprueba). El programa logró los resultados previstos entre los conductores jóvenes.
Los hallazgos sirven como datos de referencia para evaluar los posibles programas de capacitación avanzada para conductores en Nevada y más allá.
¿Sabía?
Losprimeros siete mesesdel 2021 han sido los más mortíferos en unadécada.
Los datos del Departamento de Seguridad Pública de Nevada – Oficina de Seguridad Vial informan que hasta julio hubo 208 muertes relacionadas con el tráfico. [7]
Esto no es solo un aumento con respecto a 2020, sino el total más alto en los primeros 7 meses del año desde 2011. Los principales factores que contribuyeron fueron la velocidad y la discapacidad. ¡Conduzca seguro ahí fuera!
¿Dónde estamos ahora? Actualizaciones importantes sobre los proyectosde leyde seguridadvialde la 81a sesión legislativade Nevada
AB118
Revisa las disposiciones que rigen el transporte de niños en vehículos de motor.
A partir del 1o de enero de 2022, los niños menores de 57 pulgadas de altura y menores de 6 años ahora deben estar asegurados en un sistema de retención infantil, y los niños menores de 2 años deben estar asegurados en un sistema de retención infantil orientado hacia atrás en el asiento trasero de un vehículo.
SB285
Revisa las disposiciones que rigen el contenido de la instrucción de conducción.
Los cursos de educación para conductores ahora se requieren para capacitar a los conductores sobre las reglas de seguridad vial que involucran a personas que andan en bicicleta, bicicletas eléctricas y patinetes eléctricos.
Cambio de Rumbo: Alcance comunitario virtual y en persona
Instituto Nacional de Transporte de Verano: Cálculo de estadísticas de seguridad vial
Por Emily Carter y Merika Charupoom
Nuestro equipo de investigación de seguridad vial organizó una clase de Cálculo de Estadísticas de Seguridad Vial durante el Instituto Nacional de Transporte de Verano (NSTI, por sus siglas en inglés) celebrada por la Facultad de Ingeniería de la UNLV en julio. NSTI es un campamento de verano gratuito de dos semanas para estudiantes de secundaria interesados en disciplinas STEM (ciencia, tecnología, ingeniería y matemáticas), especialmente relacionadas con la industria del transporte. El propósito del programa es ampliar el interés de los estudiantes en la industria del transporte.
Los estudiantes aprendieron sobre estadística descriptiva y las mejores prácticas para visualizar datos. Como actividad práctica, los estudiantes pudieron trabajar con datos reales de seguridad del tráfico, específicamente con datos de citaciones autoinformadas de peatones del condado de Clark de 2019 de más de 800 personas. Cada estudiante pudo identificar variables de interés, formular una hipótesis, manipular los datos para examinar las relaciones entre variables y luego presentar sus resultados a toda la clase.
Feria de regreso a clases en la Boulevard Mall
Los miembros de nuestro equipo Emily C., Mathew y Erin asistieron a la Feria de Regreso a la Escuela en el Boulevard Mall, donde los niño/as y sus familias recibieron materiales de seguridad vial incluyendo: páginas para colorear de seguridad para peatones y asientos de seguridad para niños, bandas reflectantes y nuestro boletín informativo RoadWise y TREND que informa sobre las tendencias estadísticas de seguridad del tráfico y leyes de Nevada.
Dado que los niños han regresado a la escuela presencial desde el inicio de la pandemia de COVID-19, la seguridad de tráfico se ha vuelto cada vez más importante. Durante este evento, nuestra esperanza era brindar a los padres y niños información sobre seguridad vial para prevenir lesiones y muertes. Los miembros de nuestro equipo educaron a muchos padres sobre el uso del casco para sus hijos utilizando nuestras infografías.
Enfoque de Personal
Emily Strickler, BA, MPH
Emily Strickler es asistente de investigación en el Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina Kirk Kerkorian (KSOM) de la UNLV. En su puesto actual, E. Strickler es parte del equipo piloto de evaluación de preparación de evaluación, realiza revisiones de literatura, escribe informes y limpia datos relacionados con proyectos de investigación llevados a cabo por el equipo de Investigación de Seguridad Vial con la KSOM en UNLV.
E. Strickler recibió su licenciatura en Biología Humana en el 2016 de la Universidad de Stanford y está por obtener su maestría en Salud Pública (enfoque en salud ambiental y ocupacional) del programa de la Facultad de Salud Pública de la UNLV. Este otoño terminará su tesis examinando la relación entre las aplicaciones de redes sociales del vecindario y la cohesión social, y la seguridad percibida entre los adultos del sur de Nevada. Los intereses de investigación de la Srta. Strickler se centran en el entorno construido, los determinantes sociales de la salud y la equidad en la salud. En KSOM en la UNLV, ella trabaja con programas de intervención y prevención de seguridad vial para aumentar la habilidad y la capacidad de evaluación, asesorando a estudiantes de medicina en proyectos de investigación individuales y realizando investigaciones sobre registros de la conducción bajo la influencia (DUI) de las agencias de aplicación de la ley de Nevada. Está emocionada de trabajar para abordar cómo se puede educar y motivar a los usuarios de la carretera de todos los modos para tomar decisiones más seguras, lo que en última instancia da como resultado mejores resultados para todos.
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Declaración de la financiación
El Centro de investigación para la seguridad vial está financiado por una beca concedida por el Departamento de Seguridad Pública de Nevada – Oficina de Seguridad Vial.
Beca:
#TS-2019-UNLV-00089
#TS-2019-UNLV-00149
